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2023-11-15 09:00:58| 来源：中公医考网

护理笔记|护理基础知识点总结（3）
15.测最血压时袖带缠得过松和过紧对血压有何影响？

(1)袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，有效的测量面积变窄，测得的血压值偏高。

(2)袖带缠得过紧，可使血管在未注气前已受压，测得的血压值偏低。

16.何谓潮式呼吸？

潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停(5^-3.秒)，又重复以上的周期性呼吸，周而复始似潮水起伏。

17.冷疗的禁忌部位有哪些？为什么？

(1)枕后、耳廓、阴囊处：以防冻伤。

(2)心前区：以防引起反射性心率减慢、心房纤颤或房室传导阻滞。

(3)腹部：以防腹泻0

(4)足底：以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

18.热疗的禁忌证有哪些？

(1)未明确诊断的急性腹痛。

(2)面部危险三角区的感染。

(3)各种脏器出血。

(4)软组织损伤或扭伤的初期(48h内)。

(5)皮肤湿疹。

(6)急性炎症反应，如牙跟炎、中耳炎、结膜炎。

(7)金属移植物部位。

(8)恶性病变部位。

19.鼻饲前应评估的内容有哪些？

(1)胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内后方可注人。

(2)有无胃储留的现象，若抽出的胃内容物>100ml，则暂停鼻饲。

20.正常人24h尿量是多少？何谓多尿、少尿、无尿？

正常人24h尿量约1000-2000ml，平均1500ml.多尿：指24h尿量经常超过2500ml.少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml.无尿：也称尿闭，指24h尿量少于100ml或12h内无尿。

21.简述24h尿标本的采集方法。

(1)晨7点排空膀胧，此后的尿液全部收集于一个大的清洁容器内(如干净的痰孟)，至次日晨7点，将最后一次尿液排人容器内，测量总量并记于化验单上。

(2)将全部标本混合均匀，从中取出20ml左右的标本，放在洁净干燥的容器内尽快送检。

(3)某些特殊化验，需视具体情况添加防腐剂。

22.尿失禁患者的皮肤护理要点有哪些？

(1)保持床单清沽、平整、干燥。

(2)及时清洁会阴部皮肤，保持清洁干爽，必要时涂皮肤保护剂。

(3)根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

THE END 

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