运动解剖学考研知识点：骨的发生与生长

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      骨的发生与生长

      1.骨的发生

      骨发生于中胚层的间充质，从胚胎第8周开始。骨的发生有膜内成骨和软骨内成骨两种。在结缔组织膜的基础上经过骨化而成的骨为膜内成骨，如颅顶骨等。在软骨的基础上经过骨化而成的骨则为软骨内成骨，如四肢骨。

      (1)膜化骨

      此种成骨方式见于一些扁骨，如颅骨等。在间充质内有些细胞分化为成骨细胞，产生骨胶原纤维和基质，基质中逐渐沉积钙，构成骨质。开始化骨的部位，称骨化点(中心)，由此向外作放射状增生，形成海绵状骨质。新生骨质周围的间充质膜即成为骨膜。骨膜下的破骨细胞将已形成的骨质进行破坏与吸收，成骨细胞再将其改造和重建，如此不断进行，最终塑造为成体骨的形态，如颅盖骨和面颅骨等。

      (2)软骨化骨

      长骨、短骨和一些不规则骨以此方式骨化。以长骨为例，在间充质内先形成骨，此处即称原发骨化点(初级骨化中心)。中心被破骨细胞破坏而形成的腔，即骨髓腔。胎儿出生前后，长骨骺处出现继发骨化点(次级骨化中心)，在骺部开始造骨。骨膜、原发骨化点、继发骨化点不断造骨，分别形成骨干与骺，二者之间有骺软骨。

      2.骨的生长

      骨的生长是骨的破坏和建造两个过程对立统一的结果，生长过程中建造占优势。骨发生的两种方式在生长中亦有体现。影响骨生长的因素有很多，其中种族、遗传和激素的作用是内因;营养、维生素、机械力和体育锻炼是外因。

      (1)增粗：骨的增粗是以膜内成骨方式为主。儿童少年时期骨膜较厚，骨外膜内层的成骨细胞不断分泌骨质，使骨干不断增粗，骨髓腔内不断地造骨、破骨与重建则使骨髓腔逐渐扩大，成年后这种活动渐趋静息。

      (2)长长：骨的长长是以软骨内成骨方式为主。在儿童少年时期，长骨骺与骨干之间存在骺软骨，骺软骨不断增生和骨化促使骨不断长长，在12—18岁期间，大部分的骺软骨生长速率快，四肢骨更为明显。接近成年时，骺软骨停止增长，全部骨化，骨干与骺之间遗留一骺线(在ⅹ射线下显影，密度增强)。

      3.骨龄

      骨龄是骨骺和小骨骨化中心出现的年龄及骨干与骨骺愈合的年龄，它常用来确定人的生物年龄。由于各块腕骨的出现和掌、指骨的愈合呈年龄梯度，能够较好地反映骨龄，因而测定儿童少年骨龄时多拍摄手和腕部的X线片(骨龄的详细知识及骨龄测定方法可参见有关文献)。骨龄可用于预测儿童少年的身高，也可判断儿童少年的发育情况。近年来骨龄还广泛应用于运动员选材。

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