卫生系统招聘指南:卫健委病理学考什么?(上海市2024年)
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1.血常规,血液分析:检测血钙(暂时性低钙血症<2mmol→急性重症胰腺炎),尿酸,血细胞比容RBC(有无贫血)。静脉抽血:淀粉酶(急性胰腺炎起病12h内,血清淀粉酶升高,48h后开始下降,3~5天下降至正常水平),脂肪酶(急性胰腺炎起病72h开始升高,持续7~10天)。急腹症:淀粉酶和脂肪酶<正常值的2倍。急性胰腺炎:淀粉酶和脂肪酶>正常值的3倍。
2.尿常规,尿液分析:见肉眼及镜下血尿。(肾脏疾病)
3.便常规:粪便隐血试验(肠道疾病),涂片查寄生虫虫卵,行粪便细菌培养。苏丹Ⅲ染色检测粪便脂肪。
4.生化全项:肝功能(严重脱水失水→血浆蛋白浓度升高,肝硬化→碱性磷酸酶ALP升高,溶血性黄疸→总胆红素TBIL升高,阻塞性黄疸→直接胆红素DBIL升高,肝炎→丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶增高,同型半胱氨酸HCY升高→刺激血管壁引起损伤形成管壁斑块),肾功能(血尿素氮,血肌酐)
5.凝血四项:凝血酶原时间,活化部分凝血活酶时间,纤维蛋白原含量,血小板功能检查
6.血气分析:pH值,PaCO?,判断代谢性酸中毒
7.肿瘤标记物(神经元特异性烯醇化酶(NSE)→小细胞肺癌,甲胎蛋白升高→原发性肝癌)。
8.输血前检查快速传染感染四项:梅毒,乙肝,丙肝、艾滋病。
9.心肌谱酶诊断左心衰
10.血糖(暂时性血糖升高→急性胰腺炎/胰岛素释放减少/胰高血糖素释放增加)(持续空腹血糖>10mmol/L→胰腺坏死)
11.血脂,糖尿病→甘油三酯TG升高,肾上腺皮质功能低下→甘油三酯降低。动脉粥样硬化→总胆固醇TC升高。
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