我们可能经常在电影中看到这样的桥段，某特工被生擒，为了不被折磨，立刻服下藏在义齿或者领口的小药片，片刻之间便失去生命。今天我们要聊的，就是这个神秘的小药片，带有苦杏仁特殊气味的杀手—氰化物。
一、哪些场所会接触到氰化物？
当然了，生活不是电影，像氰化物这一类剧毒的药品，一般人也是难以购买的。但是在一些特殊的职业场所中，会有不小的接触机会，常见作业有电镀、金属表面渗碳以及摄影、从矿石中提炼贵重金属（金、银）、化学工业中制造各种树脂单体如丙烯酸酯、甲基丙烯酸酯和乙二胺及其它氰类的原料。
二、氰化物的毒作用表现有哪些呢？
（1）轻度中毒：眼及上呼吸道黏膜刺激症状，乏力、头痛、头昏，口唇及咽部麻木，皮肤和黏膜红润，并可出现恶心、呕吐、震颤等。经治疗，2至3d可恢复。
（2）严重中毒：患者先出现轻度中毒症状，由于缺氧加重，继而出现意识丧失，呼吸极度困难，瞳孔散大，出现惊厥；皮肤和黏膜呈鲜红色，逐渐转为紫绀，最后由于呼吸中枢麻痹和心跳停止而死亡。
（3）氰化氢属剧毒类，在短时间内如果高浓度吸入，可无任何先兆症状而突然晕倒，呼吸骤然停止而致“电击样”死亡，即在10至60秒内可无预兆地突然晕倒，2至3分钟内呼吸停止而死亡。
三、发生氰化物中毒该如何处理？
氰化物中毒处理的基本原则是立即脱离现场至空气新鲜处，快速实施治疗，尽早提供氧疗。脱去污染衣物，用清水或5%硫代硫酸钠清洗被污染的皮肤，静卧保暖；经消化道摄入者立即催吐，用1：5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃；眼部污染者立即用大量流动清水或生理盐水冲洗；皮肤灼伤用0.01%高锰酸钾冲洗。同时就地应用解毒剂。呼吸、心跳骤停者，按心脏复苏方案治疗。
常见解毒药物应用：①解毒剂应首选高铁血红蛋白形成剂和供硫剂，以亚硫酸盐-硫代硫酸钠为氰化物中毒首选解毒药物组合，疗效可靠；②4-二甲基氨基苯酚（4-DMAP）的应用：为新型高铁血红蛋白生成剂，形成高铁血红蛋白的速度比亚硝酸钠快，对平滑肌无扩张作用，不引起血压下降，且给药方便。使用本药后严禁再用亚硝酸类药物，防止形成高铁血红蛋白过度症；③亚甲蓝的应用：在氰化物解毒的过程中亚甲蓝可替代亚硝酸盐。
如果在日常的生活中不小心接触到疑似氰化物的物品，并且具有典型的苦杏仁特殊气味，一定及时就医，并向有关部门报告，防止出现中毒事故。