中医学知识:疳证考点总结20条

中公网 2022年03月17日 16:30:59

      疳证在事业单位考试中考查频率比较低,但考查的内容比较简单,重点集中。为了让大家能够取得好成绩,不遗漏知识点,今天中公教育为大家总结了本章的考点,希望对大家的学习有所帮助。

      1.概念:疳证是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气液耗伤,而形成的一种慢性疾病。核心是“脾胃受损”,相较于厌食和积滞二病的个性是“气液耗伤”。

      2.特点:形体消瘦,面色无华,毛发干枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常。也会像“厌食”和“积滞”二病一样有“食欲减退”等饮食异常,区别点在于疳证病情最重,出现形体和精神的明显异常。

      3.病因:饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响、药物过伤及先天禀赋不足。此处了解即可。

      4.病机:脾胃受损,气血津液耗伤。注意与概念和特点联系。

      5.病位:脾胃。在概念与病机当中能找到明确依据。

      6.“疳者甘也”:病因,是指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证。

      7.“疳者干也”:病机、主症,是指气液干涸、形体羸瘦。

      8.疳证兼证:(1)眼疳——脾病及肝,肝阴不足,目失所养,而见视物昏朦,夜盲目翳——肝开窍于目;(2)口疳——脾病及心,心火上炎,而见口舌生疮——心开窍于舌;(3)肺疳——脾病及肺,肺气受损,卫外不固,而见咳喘、潮热;(4)骨疳——脾病及肾,肾精不足,骨失所养,而见骨骼畸形——肾在体合骨;(5)疳肿胀——脾虚失运,气不化水,水湿泛滥——脾主运化,诸湿肿满,皆属于脾。不用死记硬背,靠推导理解即可。

      9.厌食、积滞、疳证、缺铁性贫血的共同点:食欲不振、纳食不香。

      10.厌食、积滞、疳证、缺铁性贫血的不同点:厌食的腹胀不严重、精神尚可;积滞伴有腹胀与大便酸臭;疳证伴随精神不振、形体消瘦;缺铁性贫血伴随面白、实验室检查Hb下降。

      11.疳证治疗原则:健运脾胃。对比积滞治疗原则为消食化积、理气行滞;厌食治疗原则为运脾开胃。

      12.疳气证的症状(辨证要点):形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性情急躁易怒,大便干稀不调;舌质略淡,舌苔薄微腻,脉细有力。

      13.疳气证的治法:调脾健运。实则病机为疳证初期,积滞和气液耗伤尚不严重,仅治以调脾健运。

      14.疳气证的选方:资生健脾丸。

      15.疳积证的症状(辨证要点):形体明显消瘦,面色萎黄,腹部膨胀,甚至青筋显露,毛发结穗,性情烦躁,或可见吮指磨牙,嗜食异物;舌淡,舌苔腻,脉沉细而滑。

      16.疳积证的治法:消积理脾。实则病机为疳证中期,脾不运化,积滞明显,治以消积之法。

      17.疳积证的选方:肥儿丸。

      18.干疳证的症状(辨证要点):形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉尽脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色㿠白,精神萎靡,伴有啼哭无力,腹凹如舟,大便稀溏或便秘;舌淡嫩,舌苔少,脉细弱。

      19.干疳证的治法:补益气血。实则病机为疳证后期,气血津液严重损伤,预后不良。

      20.干疳证的选方:八珍汤。平补气血,本质上是一剂安慰剂。