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2021年口腔医师考试《口腔组织病理学》知识总结(11)进入阅读模式
口腔黏膜分类及组织结构
【考点精讲】根据口腔黏膜所在的部位和功能可分为三类,即咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。
咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜,承受咀嚼压力,上皮厚,表层有正角化或不全角化;固有层厚,胶原纤维粗大,乳头多而长,与上皮钉突形成良好的机械附着,借固有层直接附在骨膜上,形成黏骨膜或借黏膜下层与骨膜相连。
咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均称被覆黏膜,表层无角化,有弹性,可承受张力。上皮较咀嚼黏膜厚,分为唇黏膜和颊黏膜。唇红上皮薄、有角化。固有层内乳头狭长,乳头含有许多毛细血管袢,使唇部呈朱红色。贫血或缺氧时,唇红部表现为苍白或发绀。黏膜下层无黏液腺及皮脂腺,易干裂。颊黏膜口角后部的区域;可出现异位增生的皮脂腺,称为福代斯斑。
特殊黏膜为舌背黏膜,在功能上属咀嚼黏膜,但又有被覆黏膜的特点。舌背黏膜表面有许多小突起,称为舌乳头。可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头等。丝状乳头数目最多。菌状乳头数目较少,分散于丝状乳头之间,可见少数味蕾。轮廓乳头约10个左右,有许多味蕾,感受味觉。其中舌体的菌状乳类主要感受甜、咸味;叶状乳头处味蕾主要感受酸味;轮廓乳头、软腭及会厌处味蕾主要感受苦味。叶状乳头位于舌侧缘的后部,已退化为5~8条平行的皱襞,发生炎症则引起肿痛。
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