医院招聘面试问题:颅内压增高

中公网 2021年12月22日 09:02:23

      颅内压增高的相关知识点是面试问答中经常会考到的重点内容,比如其临床表现或者治疗原则。中公教育的医考老师就相关的知识点进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

      首先我们来看一道考题:

      1.颅内压增高的治疗原则。

      这道题是曾经考查过的一道题目。那么拿到这道题咱们可以首先思考一下这道题考到的是哪些相关的知识点,再一个就是思考一下这道考题是哪种类型的题目,这样我们才能做到有针对性的答题。

      可以看出,这道题目的考点就是颅内压增高的治疗原则,属于治疗原则类型的题目。那么现在咱们一起来分析一下,遇到这样的题目咱们应该怎样来答题。

      首先咱们需要知道,治疗原则类型的题目答题步骤包括几个方面。

      治疗原则类型的题目咱们在答题的时候可以总结为三大步骤。第一大步骤包括:消除致病因素、急救体位、急救操作这三个小方面。第二大步骤包括:急症处理、纠正原发病这两个小方面。第三大步骤包括:观察监测、心理安慰这两个小方面。

      那每一个小方面咱们有可以展开来讲。就比如对于消除致病因素这个小点,咱们就可以展开来讲:协助病人取平卧位防止窒息。之所以可以这样展开来讲是因为颅内压增高有喷射样呕吐容易导致呕吐物阻塞呼吸道引起窒息的发生。那么根据这样的思考方向,咱们每一个小点都可以展开来进行阐述,这样咱们在回答题目的时候思路会更加的清晰有条理。

      那现在咱们来一起看看这道题目完整的回答应该是怎样的。

      患者出现颅内压增高时,应采取以下措施:

      1.第一步,包括急救体位和操作。

      (1)患者应采取去枕平卧位,头偏一侧,防止误吸。

      (2)保持呼吸道通畅,必要时吸氧。呕吐频繁期间禁食。

      2.第二步,急症处理和纠正原发病。

      (1)高渗性脱水药的应用:甘露醇作用快,作用力强且持久,不良反应少,为目前首选脱水药。

      (2)对于存在高血压引起的颅内压增高时可选用利尿药:氢氯噻嗪。

      (3)同时给与激素治疗:首选地塞米松,每日10~20mg,加甘露醇或葡萄糖中分2次静脉滴注,最好同时应用抗胃酸药,抗生素,以防应急性的溃疡引起的胃出血及感染。

      (4)不延缓救治情况下寻求上级医生支援,在给予药物治疗效果不明显时,可以给予手术后脑室穿刺引流,降低颅内压力。可以适当给予过度换气减轻脑水肿、低温治疗降低脑耗氧。

      (5)积极治疗原发病:如有占位病变,可采取手术。

      3.第三步,进行病情观测和心理安慰。

      (1)严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化;观察呕吐情况;定期复查颅内压力。

      (2)对患者进行心理安慰,必要时可留一亲属陪伴病人。

      通过以上对于颅内压增高的治疗原则回答,相信大家对于治疗原则类型的题目的回答已经有了一定的思路。那么剩下的事情就需要大家自行下去练习了,希望大家能够通过多加练习、熟练掌握,以便在考试时能做到镇定自若、对答如流。