临床常见的护理实际操作大约有16个操作，我们可以将实操进行简单的分类。比如注射类（静脉输液、肌肉注射、皮下注射、肌内注射）、插管类（鼻饲、导尿、灌肠、吸氧、吸痰）、急救类（心肺复苏、简易呼吸器）、其他类（生命体征、无菌技术、口腔护理、铺无菌盘、穿脱隔离衣等）。分好类后我们可以将绝大部分操作分为操作前、操作中、操作后三部分。下面以皮下注射法为例，简要说一下其操作流程。
一、操作前
1.核对：双人核对医嘱，确保无误。核对患者信息。
2.评估、解释：
（1）评估患者全身情况及局部情况。如：①病人的病情、治疗情况、用药史、过敏史；②病人的意识状态、肢体活动能力；③注射部位的皮肤及皮下组织状况。
（2）解释操作的目的、方法、注意事项、配合要点等，取得配合。
3.准备：
（1）环境准备：清洁宽敞、光线充足，必要时关闭门窗、屏风遮挡。
（2）自身准备：护士衣、帽、鞋整洁，洗手（7步洗手法）、戴口罩。
（3）用物准备：注射盘、无菌盘、1～2ml注射器等，考场会提供操作所需物品，有时也会提供干扰物品，大家操作时一定要选用正确的物品。
二、操作中
1.抽吸药液：
（1）铺治疗巾于注射盘内，注明铺盘时间及铺盘者。
（2）按医嘱查对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、批号。
（3）检查药物的名称、浓度、剂量、有效期、颜色、包装。
（4）消毒：开启密封瓶，消毒瓶塞；消毒安瓿，并用纱布包裹折断。
（5）抽取配置好的适量药液，排气，套上空安瓿，放入无菌巾内备用。
2.床边核对：携用物至病人床旁，核对病人床号、姓名、腕带。
3.定位消毒：选择注射部位，常规消毒皮肤，待干。
4.核对排气：二次核对，排尽空气。
5.进针推药：一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，以示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈30°～40°，将针梗的1/2～2/3快速刺入皮下。松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注射药液。
6.拔针按压：注射毕，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔针后按压至不出血为止。
三、操作后
1.再次核对患者信息，健康宣教。
2.协助病人取舒适卧位，整理床单位。
3.整理用物。
4.洗手、记录。
注意：在实操考试前一定要先将理论熟记于心，然后再上手练习。
实际操作取得高分并不容易，不仅要求动作规范、操作流畅，也考查学员的沟通能力和人文关怀。所以在熟悉操作流程的基础上，最重要的就是反复上手练习，方能有较大的提高。
好了，今天的内容就到这里了，我们下期见！