心理咨询个案报告怎么写 做心理咨询个案需要注意什么

快速问医生 2018年10月13日 09:05

      

一、心理咨询个案个人成长分析部分

      “个人成长分析报告”部分

      目的是看个人的成长中人格的形成、人生观、世界观、对宗教的看法、职业行为分析、对心理咨询职业的看法、是否符合成为心理咨询师的基本条件、对自己未来从事心理咨询工作的信心及准备等。

      因此,分析报告中的事、人、经历都必须围绕着它们进行有价值的陈述和分析。

      成长分析报告的主线

      1、通过个人的成长分析,判断在人格发展上是否正常,人格是否完善。(人格不完善的、曲扭、变态的等特征是不适l合做心理咨询师的)

      2、是否已经基本具备心理咨询师的条件。

      (包括自己的人生观、基本特征、优点、职业条件、心理素质等方面)

      “成长分析”内容:

      1、幼年、童年、少年、青年及现在的成长经历。

      2、在各阶段所发生的令你深有感触的事件、人物等。

      3、你对这些事件、人物的分析,特别是对你内心世界的影响。

      4、自己的人生观、人格特征、优缺点,他人评价等。

二、心理咨询个案报告个案部分

      “职业行为分析部分”

      1、什么时候、什么原因对心理咨询有兴趣并开始关注及参加学习的。

      2、在进行心理咨询的过程中出现的反移情、咨询者倾向等。

      3、具备哪些职业条件?如何加强自己的能力、克服哪些弱点?准备将如何努力等。

      【“个案报告”部分】

      属于综合能力的考核。包括一般资料的整理、对可能的症状的诊断、对个案采用的咨询和治疗方法的选择、咨询效果的评估等。从而判断你作为咨询工是否具备了真实能力。

      因此,“个案报告”中的人、事、处理方法必须是真实的,合乎咨询操守、合乎你的个人能力、合乎咨询逻辑的。

      内容包括:

      1、求助者的一般资料

      2、个人成长史(要简单,完整)

      3、主诉与个人陈诉

      4、观察和他人反映(搜集资料)

      5、心理测量(说明使用的原因)

      6、评估与诊断(评估、诊断依据、鉴别诊断)

      7、病因分析(生物学原因、社会原因、心理原因)

      8、咨询目标与咨询方案(方案、方法和原理、双方的责任、权利和义务、咨询时间和收费)

      9、咨询过程(咨询阶段的划分、具体的咨询过程)

      10、咨询效果的评估:

      11、小结。

三、心理咨询个案的写作基本要素

      写作的基本要素

      1、主题(标题)

      2、摘要

      3、题材(用以说明主题的素材,包括事例、自己的诊断、处理方法等)

      4、论据(引用的观点、自己的观点、处理后的有效效果等)

      5、结论(你对主题的再确定、对某种观点的明确态度等)

      主题(标题)是什么?

      1、文章将要讲述的内容的缩影

      如“一例焦虑情绪咨询案例报告”、“一例就业焦虑情绪心理咨询案例报告”、“助人自助,助人助己”、“在自我分析中成长”等。

      2、人们可以通过标题知道这篇文章的大致内容。

      3、因此,文章的主题必须明朗易解。

      如何选题?

      1、个案报告的选题是写作的第一难题

      (1)选自己熟悉的、与自己职业有关的、容易描述的

      (2)有充分论据(或事实)给予说明的。

      2、选题一定要有足够的材料

      (1)一般资料、自己的诊断

      (2)有效的咨询治疗方法

      (3)可信的咨询过程和效果

      如何描述事例?

      1、必须与主题吻合。

      2、必须前后呼应,合乎逻辑性。

      3、事例的描述要有可信度。

      例:我对宗教没有兴趣,但我很欣赏观音菩萨,她能令那么多人朝拜。

      4、事例描述要用书面语言和专业用语,避免口语和自造词汇。

      5、简练、清晰,避免画蛇添足。

四、心理咨询个案分析报告中容易出现的错误

      1、咨询目标

      a、分为近期目标(或短期目标)、远期目标(或长期目标)

      b、目标的制定一定是双方协商制定的,而且是现实、可行、可操作的。

      c、近期目标的制定,一定要符合求助者目前急需解决的问题,不要跑题,也不要过于抽象,难于实现。

      易出的错误

      例:“改变求助者的错误认知”。

      问题1:如果他的错误认知与其固执的个性有关是否可以通过几次咨询得到改变?

      问题2:“改变求助者的错误认知”是大范围的,而心理咨询要解决的问题应该具体的,强调改变什么方面的错误认知。

      例:“帮助求助者解决离婚的问题”

      问题:这不是求助者需要你解决的问题。

      2、鉴别诊断

      (1)与精神病相鉴别

      (2)与严重心理问题相鉴别

      (3)与焦虑性神经症相鉴别:

      (或与抑郁性神经症相鉴别)

      (4)与其他神经症相鉴别

      个案资料所反映出的情况接近哪一种,就一定要具体鉴别。

      3、诊断依据

      采用了什么标准诊断。

      如:根据病与非病的原则

      根据许又新教授的神经症评分标准

      必要的心理测量

      4、咨询方法

      (1)运用疗法,必须是依据某种具体的疗法,如贝克的认知疗法、艾利斯的合理情绪疗法等。

      (2)要注意按照咨询方式或疗法的基本程序进行。

      (3)咨询方式或疗法之间的比较要有清晰的认识。(答辩时容易出题)

      (4)建议采用“行为”“合理情绪”疗法。